598、过敏性紫癜性肾炎
小倩摸了几下，感觉不痒也不痛，她就没声张，想等过几天再看看。哪里知道，第二天吃完晚饭后，正要去写作业的时候，小倩倩突然出现了腹痛，还恶心呕吐，拉肚子，在厕所里拉得都快虚脱。
她爸爸妈妈一看，估计是“肠胃炎”，于是立马带她去省一医。
省一医急诊科现在老有名了，因为杏林道，以及周诗语、姜妍儿等曾在这里录制过节目，而且还有个特别特别帅气的帅医生，就成为了“网红景点”，甚至很多没有生病的人也经常来这里“打卡”！
小倩倩的家离省一医并不远，又有“网红急诊科”的加成，所以她爸妈首选这里。
陈俊今晚并没有上班，毕竟医生也是需要休息的。接诊的是住院医方琴。
方琴也是一位资深住院医，估计再过半年就要升主治了。
方琴询问了几句，发现小倩不仅仅是呕吐、腹痛、腹泻，还伴有发热和关节疼痛，然后，她注意到，小倩胳膊上露出来的地方，有少许的紫红色皮疹，就抓过小倩的手臂，将袖子往上一撩，赫然发现，被遮住的地方还有大量的紫红色皮疹。
“你这个疹子有痛痒的感觉吗？”方琴用手摁了摁，按之不褪色，就问道。
“没有。”小倩摇了摇头，一点感觉都没有，说道，“不痛不痒的。呃，其实，我两条腿上也有！”说着就撩起裤子，给方琴看。
方琴道：“你跟我来这边，我给你检查一下身体的其他部位！”
于是，带着小倩来到帘子后面，将帘子拉起之后，仔细检查了一下小倩的身体，然后发现，并不止胳膊和两条腿，身上的其他部位，如腰、背、胸，等都长满了紫红色的皮疹！触目惊心！
小倩自己也有些害怕，因为，之前，她仅仅只发现自己的腿上有。没想到，这么快，身上都出满了。
这些疹不痛不痒，她没有及时发现也是人之常情。
“医生，我……我不会得了不治之症吧？”小倩怯怯弱弱地说道。
方琴笑着道：“小小年纪一天到晚想什么呢，韩剧看多了？放心吧，应该不是特别严重的大病。”
然后从帘子后面走出来，方琴就将小倩浑身长紫红色皮疹的事情跟小倩的父母一说，小倩的爸妈顿时惶恐，懊恼，惶恐的是，不知道什么疾病，懊恼的是，唉~，他们似乎太不关心自己女儿了，竟然是这个时候才知道皮疹的事情。简直是不称职的父母！
小倩爸爸责怪小倩道：“你这丫头，身上长疹子怎么不早说啊？”
小倩：“……”
小倩妈妈问方琴：“医生，那我女儿她还是肠胃炎吗？”
方琴摇了摇头，说道：“不一定是，还需要进一步确认。”
然后，方琴就给小倩安排检查。
一系列检查发现，小倩大便隐血阳性，肾功能损伤、蛋白尿、血尿等等，胃镜检查胃黏膜糜烂出血，结合相关检查明确为“过敏性紫癜性肾炎”。然后方琴建议住院治疗，先在急诊科治治看，看情况再决定要不要转肾内科。
“医生，什么是过敏性紫癜性肾炎？我女儿好好的，咋就得肾炎了呢？”小倩的父母很揪心，原本青春活泼的少女，怎么就弄到要住院了？
方琴就解释了一下，她告诉小倩爸妈：“过敏性紫癜肾炎，又称紫癜性肾炎，是由于免疫复合物沉积在肾脏血管壁上导致小血管炎症、坏死所致，多和患者感染或过敏有关。感染的话，有可能是细菌、病毒、寄生虫等等。而过敏的话，过敏原就多了。
有药物过敏，如抗生素、磺胺、异烟肼、卡托普利等。还有食物，如鱼、虾蟹等。此外，冷刺激，植物花粉、虫卵、蚊虫、疫苗接种，动物羽毛、油漆等都有可能造成过敏。”
“哦，那这个原因挺复杂的。”小倩爸爸说道。
“是挺复杂的，有一些研究还提示，这个病可能与遗传有一定的关系。”方琴说道。
小倩爸妈就连连摇头，小倩妈妈说道：“我们家里从来没有人得过这个病，应该不是遗传。”
然后，方琴就安排用激素治疗。其实，过敏性紫癜本身为自限性疾病，即大多数病情轻微的患者即使不经过特殊治疗，也可以自行好转，但是，如果出现明确的肾脏损害，如血尿、蛋白尿、高血压、多尿、少尿等症状，那就要及时就医的。
一般来说，如果情况严重的话，儿童就是及时到儿科就诊，而成年人，则去肾内科。
只是，现在是晚上，肾内科门诊早就下班了，所以急诊科也能解决。
当然，如果马上转至肾内科病房也是可以的，但是方琴觉着，小倩倩的病情不是很严重，她这边也能搞定，而且不用很多天，顶多两三天就见效，还不如就在急诊科治治。
可是，很多时候，天不遂人愿。方琴没想到的是，她精心设计的治疗方案，居然效果不佳。小倩倩的病情不仅没有减轻，反而有加重的趋势。
这就有点儿尴尬了。如果这时候再转去肾内科，恐怕要惹人笑吧？如果一开始，一确诊之后就转过去也好，现在么，至少要稳住，或者减轻了病情，才好转过去吧？
方琴感觉挺难的，罢了，病人的健康要紧，丢脸就丢脸，但至少要在科室内丢脸，不能将脸丢到肾内科去。
于是，她就找了几个资深的主治医过来看看，到底是哪方面出了问题。
葛慧琴、雷广平、李霄龙、王知坚等几个资深主治医就都过来看，刘璐也过来参详了一下，大家伙还专门开了个小会，商讨这个病情，可是，没找出什么问题来啊。大伙儿就有点儿犯愁。
特么的，到底是咋回事呢？
葛慧琴道：“要不，还是请肾内科的专家过来会诊一下，毕竟，肾内科方面的疾病，我接触的不多。”
李霄龙也道：“我以前在心胸外科干过，如若是心胸外科的，我很有经验，但肾内科方面，就要略微欠缺一些。”
雷广平摇了摇头，说道：“还是咱们再研究研究，最多再两个小时，两个小时找不出原因，就服输转肾内科去！”
患者的病情虽然略有加重，但是因为治疗的缘故，进展还是很缓慢的，只能说治疗效果不佳。现在还勉强在控制的范围之内，但如果时间长了，就不好说了。雷广平估摸着两小时内是不会出问题的。
实在不行么，只好转肾内科去了。总要以患者的健康为第一要务。只是，肾内科的同事们知道急诊科的治疗病程之后，肯定要嘲笑大伙儿的。大家都是急诊科的人，一损俱损，一荣俱荣。
方琴很懊恼，感觉自己真是草率了，早知道如此，还不如刚接诊的时候就转过去，现在也没有这么多麻烦。
李霄龙道：“那咱们就继续研究研究。其实，这个病例很复杂，很特别，即便转到肾内科，肾内科的同事们也未必有办法的。”
……
刘璐眨了眨眼睛，说道：“要么把俊仔找回来看看，他早上有课，现在看看时间也差不多了，我给他打个电话。”
“这个行。俊仔这小子，往往能给人惊喜，那刘璐你赶紧打电话。”雷广平说道。
于是，刘璐就给陈俊打电话，陈俊听说后，也很好奇，他琢磨了一下，也没琢磨出个所以然来，就道：“我现在正在路上，估计还有二十分钟到，我到了先去探视一下患者吧，毕竟，光听你说这个病情和治疗方案，好像也没什么毛病。”
“嗯嗯，那你赶紧回来，路上当心哦！”刘璐微笑着说道。
“我会的。”陈俊挂了电话，就一脚油门，加快了速度。他的车技日益娴熟，现在在大街上也能左穿右插，像游鱼一样了。
事实上，这种到处穿来插去的司机，往往都会遭别人骂的，陈俊一般情况下也是规规矩矩开车，甚少频繁变道，只是，这次急着赶时间，也顾不得那么多了。
如果不堵车的话，十分钟之内就开到，但是因为堵车以及频繁的红绿灯，所以陈俊足足花了十八分钟才赶到医院。比预计的二十分钟要略微快一些。
他回来之后，方琴好似见到了救星，立马主动跟陈俊介绍了患者的病情以及她的治疗措施，陈俊之前也大致了解过，这时候也是眉头微皱，毕竟，连他也暂时看不出什么端倪。
他不到迫不得已，不想动用系统的诊断辅助，于是，就道：“我去探望一下那个女孩吧。”
“好的。”
方琴就带着陈俊，去倩倩的病房。其他几位医生也都跟上。
虽然其他几位医生，如葛慧琴、李霄龙、雷广平等都是主治医，资历比陈俊深，但是，陈俊现在早已经相当于专家级别，急诊科的人也都是很服气的，这几位主治医又跟陈俊私交颇好，所以，并没有觉得自己受到了侮辱。他们的肚量还是挺大的。
最终，是看医术的高低，而非年龄。
陈俊来到了倩倩的病床旁，跟女孩聊了几句，突然，陈俊注意到女孩的头发，似乎跟原发色有点区别。于是，他就伸出手去，撩起来仔细看了一下，还凑近了仔细闻了闻。
倩倩是有些害羞和意乱的，心说这就是那个传说中的上电视的明星医生吗？好帅啊，比电视上还帅！他还故意摸我的头发，还闻，好害羞好激动啊！
但是，边上，倩倩的父母就不是这种想法了，尤其是倩倩的爸爸，一下子就生气了，喝道：“你干什么干什么？看病就看病，动手动脚干嘛？”
其他几个医生也都面面相觑，不过，他们了解陈俊的为人，陈俊并不是那种喜欢占患者便宜的色狼医生，陈俊是正经人，他这么做一定有他的道理。
果然，就听见陈俊说话了，他没有理会倩倩的父亲，而是放下头发，问倩倩：“你是不是染过头发，你这头发的颜色，跟原发色不一样。”
刘璐眼睛一亮，说道：“这应该是染过的。”她对这个有研究，年轻的时候也染过几次，只是，当了医生之后，知道了那东西的危害，就很少染发了。
陈俊一提到染发的事情，其他几名医生也都恍然大悟，敢情绕了半天，我们都没抓到重点。
雷广平摸了摸头，说道：“我们都是大老爷们，对这个不熟，而且她的头发颜色虽然染过，但不仔细看的话，跟正常的头发是没什么区别的。”
李霄龙附和道：“就是就是。还是俊仔厉害，年轻人就是不一样，对时尚的东西很了解。”
葛慧琴尴尬笑道：“我是老了，而且我自己也不染头发，对这方面的认知跟你们大老爷们一样。”
方琴尴尬笑道：“这样说来的话，就是这个头发搞的鬼了，不是我的治疗方案不行。”
陈俊道：“确实。”
这个时候，原本愤怒的倩倩爸爸，由原来对陈俊的愤怒，转向了对女儿的愤怒，喝道：“你个小丫头片子，谁让你去染头发的？”
小倩倩低着头，像做错了事的孩子。
倩倩妈妈就瞪了老公一眼，随后安慰倩倩：“染头发也没什么大不了的，只是，你要染就染，染个跟原来差不多的，不是花冤枉钱吗？”
看来，每个人的关注点都不一样。
“医生，这染头发跟病情有关系？”倩倩的爸爸气归气，但总归是更关心女儿的身体，于是问陈俊。
陈俊道：“确实有关系，我建议，将她的头发全部剃掉！”
“啊？”发出惊呼的是小倩倩，她立马将头摇得跟拨浪鼓一样，“不要，不要，我不要！剃光了多丑啊！”
陈俊摇了摇头道：“是你的命重要还是头发重要？而且，头发剃掉之后，还会再长的嘛，肾脏要是受损严重了，是会影响以后一辈子的！你要考虑清楚啊！”
随后，陈俊就给倩倩一家科普有关染发剂的问题。最终，在大家的劝说以及倩倩父亲的威逼利诱下，倩倩还是勉为其难同意了剃发。
倩倩爸爸毕竟还是心疼女儿的，说道：“等你病好了，爸爸给你买最新款的苹果手机，你不是一直想要吗？但是必须要配合医生噢！”
可能是看在这个最新款苹果手机的份上，倩倩最终答应了。
也没有找专业的理发师，是刘璐拿了剪刀给倩倩理了个还算精致的小寸头，别说，看起来还是挺帅的。毕竟倩倩染发也有一段时间了，头发根部是新长出来的，没有沾染染发剂。
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省一医急诊科现在老有名了，因为杏林道，以及周诗语、姜妍儿等曾在这里录制过节目，而且还有个特别特别帅气的帅医生，就成为了“网红景点”，甚至很多没有生病的人也经常来这里“打卡”！
小倩倩的家离省一医并不远，又有“网红急诊科”的加成，所以她爸妈首选这里。
陈俊今晚并没有上班，毕竟医生也是需要休息的。接诊的是住院医方琴。
方琴也是一位资深住院医，估计再过半年就要升主治了。
方琴询问了几句，发现小倩不仅仅是呕吐、腹痛、腹泻，还伴有发热和关节疼痛，然后，她注意到，小倩胳膊上露出来的地方，有少许的紫红色皮疹，就抓过小倩的手臂，将袖子往上一撩，赫然发现，被遮住的地方还有大量的紫红色皮疹。
“你这个疹子有痛痒的感觉吗？”方琴用手摁了摁，按之不褪色，就问道。
“没有。”小倩摇了摇头，一点感觉都没有，说道，“不痛不痒的。呃，其实，我两条腿上也有！”说着就撩起裤子，给方琴看。
方琴道：“你跟我来这边，我给你检查一下身体的其他部位！”
于是，带着小倩来到帘子后面，将帘子拉起之后，仔细检查了一下小倩的身体，然后发现，并不止胳膊和两条腿，身上的其他部位，如腰、背、胸，等都长满了紫红色的皮疹！触目惊心！
小倩自己也有些害怕，因为，之前，她仅仅只发现自己的腿上有。没想到，这么快，身上都出满了。
这些疹不痛不痒，她没有及时发现也是人之常情。
“医生，我……我不会得了不治之症吧？”小倩怯怯弱弱地说道。
方琴笑着道：“小小年纪一天到晚想什么呢，韩剧看多了？放心吧，应该不是特别严重的大病。”
然后从帘子后面走出来，方琴就将小倩浑身长紫红色皮疹的事情跟小倩的父母一说，小倩的爸妈顿时惶恐，懊恼，惶恐的是，不知道什么疾病，懊恼的是，唉~，他们似乎太不关心自己女儿了，竟然是这个时候才知道皮疹的事情。简直是不称职的父母！
小倩爸爸责怪小倩道：“你这丫头，身上长疹子怎么不早说啊？”
小倩：“……”
小倩妈妈问方琴：“医生，那我女儿她还是肠胃炎吗？”
方琴摇了摇头，说道：“不一定是，还需要进一步确认。”
然后，方琴就给小倩安排检查。
一系列检查发现，小倩大便隐血阳性，肾功能损伤、蛋白尿、血尿等等，胃镜检查胃黏膜糜烂出血，结合相关检查明确为“过敏性紫癜性肾炎”。然后方琴建议住院治疗，先在急诊科治治看，看情况再决定要不要转肾内科。
“医生，什么是过敏性紫癜性肾炎？我女儿好好的，咋就得肾炎了呢？”小倩的父母很揪心，原本青春活泼的少女，怎么就弄到要住院了？
方琴就解释了一下，她告诉小倩爸妈：“过敏性紫癜肾炎，又称紫癜性肾炎，是由于免疫复合物沉积在肾脏血管壁上导致小血管炎症、坏死所致，多和患者感染或过敏有关。感染的话，有可能是细菌、病毒、寄生虫等等。而过敏的话，过敏原就多了。
有药物过敏，如抗生素、磺胺、异烟肼、卡托普利等。还有食物，如鱼、虾蟹等。此外，冷刺激，植物花粉、虫卵、蚊虫、疫苗接种，动物羽毛、油漆等都有可能造成过敏。”
“哦，那这个原因挺复杂的。”小倩爸爸说道。
“是挺复杂的，有一些研究还提示，这个病可能与遗传有一定的关系。”方琴说道。
小倩爸妈就连连摇头，小倩妈妈说道：“我们家里从来没有人得过这个病，应该不是遗传。”
然后，方琴就安排用激素治疗。其实，过敏性紫癜本身为自限性疾病，即大多数病情轻微的患者即使不经过特殊治疗，也可以自行好转，但是，如果出现明确的肾脏损害，如血尿、蛋白尿、高血压、多尿、少尿等症状，那就要及时就医的。
一般来说，如果情况严重的话，儿童就是及时到儿科就诊，而成年人，则去肾内科。
只是，现在是晚上，肾内科门诊早就下班了，所以急诊科也能解决。
当然，如果马上转至肾内科病房也是可以的，但是方琴觉着，小倩倩的病情不是很严重，她这边也能搞定，而且不用很多天，顶多两三天就见效，还不如就在急诊科治治。
可是，很多时候，天不遂人愿。方琴没想到的是，她精心设计的治疗方案，居然效果不佳。小倩倩的病情不仅没有减轻，反而有加重的趋势。
这就有点儿尴尬了。如果这时候再转去肾内科，恐怕要惹人笑吧？如果一开始，一确诊之后就转过去也好，现在么，至少要稳住，或者减轻了病情，才好转过去吧？
方琴感觉挺难的，罢了，病人的健康要紧，丢脸就丢脸，但至少要在科室内丢脸，不能将脸丢到肾内科去。
于是，她就找了几个资深的主治医过来看看，到底是哪方面出了问题。
葛慧琴、雷广平、李霄龙、王知坚等几个资深主治医就都过来看，刘璐也过来参详了一下，大家伙还专门开了个小会，商讨这个病情，可是，没找出什么问题来啊。大伙儿就有点儿犯愁。
特么的，到底是咋回事呢？
葛慧琴道：“要不，还是请肾内科的专家过来会诊一下，毕竟，肾内科方面的疾病，我接触的不多。”
李霄龙也道：“我以前在心胸外科干过，如若是心胸外科的，我很有经验，但肾内科方面，就要略微欠缺一些。”
雷广平摇了摇头，说道：“还是咱们再研究研究，最多再两个小时，两个小时找不出原因，就服输转肾内科去！”
患者的病情虽然略有加重，但是因为治疗的缘故，进展还是很缓慢的，只能说治疗效果不佳。现在还勉强在控制的范围之内，但如果时间长了，就不好说了。雷广平估摸着两小时内是不会出问题的。
实在不行么，只好转肾内科去了。总要以患者的健康为第一要务。只是，肾内科的同事们知道急诊科的治疗病程之后，肯定要嘲笑大伙儿的。大家都是急诊科的人，一损俱损，一荣俱荣。
方琴很懊恼，感觉自己真是草率了，早知道如此，还不如刚接诊的时候就转过去，现在也没有这么多麻烦。
李霄龙道：“那咱们就继续研究研究。其实，这个病例很复杂，很特别，即便转到肾内科，肾内科的同事们也未必有办法的。”
……
刘璐眨了眨眼睛，说道：“要么把俊仔找回来看看，他早上有课，现在看看时间也差不多了，我给他打个电话。”
“这个行。俊仔这小子，往往能给人惊喜，那刘璐你赶紧打电话。”雷广平说道。
于是，刘璐就给陈俊打电话，陈俊听说后，也很好奇，他琢磨了一下，也没琢磨出个所以然来，就道：“我现在正在路上，估计还有二十分钟到，我到了先去探视一下患者吧，毕竟，光听你说这个病情和治疗方案，好像也没什么毛病。”
“嗯嗯，那你赶紧回来，路上当心哦！”刘璐微笑着说道。
“我会的。”陈俊挂了电话，就一脚油门，加快了速度。他的车技日益娴熟，现在在大街上也能左穿右插，像游鱼一样了。
事实上，这种到处穿来插去的司机，往往都会遭别人骂的，陈俊一般情况下也是规规矩矩开车，甚少频繁变道，只是，这次急着赶时间，也顾不得那么多了。
如果不堵车的话，十分钟之内就开到，但是因为堵车以及频繁的红绿灯，所以陈俊足足花了十八分钟才赶到医院。比预计的二十分钟要略微快一些。
他回来之后，方琴好似见到了救星，立马主动跟陈俊介绍了患者的病情以及她的治疗措施，陈俊之前也大致了解过，这时候也是眉头微皱，毕竟，连他也暂时看不出什么端倪。
他不到迫不得已，不想动用系统的诊断辅助，于是，就道：“我去探望一下那个女孩吧。”
“好的。”
方琴就带着陈俊，去倩倩的病房。其他几位医生也都跟上。
虽然其他几位医生，如葛慧琴、李霄龙、雷广平等都是主治医，资历比陈俊深，但是，陈俊现在早已经相当于专家级别，急诊科的人也都是很服气的，这几位主治医又跟陈俊私交颇好，所以，并没有觉得自己受到了侮辱。他们的肚量还是挺大的。
最终，是看医术的高低，而非年龄。
陈俊来到了倩倩的病床旁，跟女孩聊了几句，突然，陈俊注意到女孩的头发，似乎跟原发色有点区别。于是，他就伸出手去，撩起来仔细看了一下，还凑近了仔细闻了闻。
倩倩是有些害羞和意乱的，心说这就是那个传说中的上电视的明星医生吗？好帅啊，比电视上还帅！他还故意摸我的头发，还闻，好害羞好激动啊！
但是，边上，倩倩的父母就不是这种想法了，尤其是倩倩的爸爸，一下子就生气了，喝道：“你干什么干什么？看病就看病，动手动脚干嘛？”
其他几个医生也都面面相觑，不过，他们了解陈俊的为人，陈俊并不是那种喜欢占患者便宜的色狼医生，陈俊是正经人，他这么做一定有他的道理。
果然，就听见陈俊说话了，他没有理会倩倩的父亲，而是放下头发，问倩倩：“你是不是染过头发，你这头发的颜色，跟原发色不一样。”
刘璐眼睛一亮，说道：“这应该是染过的。”她对这个有研究，年轻的时候也染过几次，只是，当了医生之后，知道了那东西的危害，就很少染发了。
陈俊一提到染发的事情，其他几名医生也都恍然大悟，敢情绕了半天，我们都没抓到重点。
雷广平摸了摸头，说道：“我们都是大老爷们，对这个不熟，而且她的头发颜色虽然染过，但不仔细看的话，跟正常的头发是没什么区别的。”
李霄龙附和道：“就是就是。还是俊仔厉害，年轻人就是不一样，对时尚的东西很了解。”
葛慧琴尴尬笑道：“我是老了，而且我自己也不染头发，对这方面的认知跟你们大老爷们一样。”
方琴尴尬笑道：“这样说来的话，就是这个头发搞的鬼了，不是我的治疗方案不行。”
陈俊道：“确实。”
这个时候，原本愤怒的倩倩爸爸，由原来对陈俊的愤怒，转向了对女儿的愤怒，喝道：“你个小丫头片子，谁让你去染头发的？”
小倩倩低着头，像做错了事的孩子。
倩倩妈妈就瞪了老公一眼，随后安慰倩倩：“染头发也没什么大不了的，只是，你要染就染，染个跟原来差不多的，不是花冤枉钱吗？”
看来，每个人的关注点都不一样。
“医生，这染头发跟病情有关系？”倩倩的爸爸气归气，但总归是更关心女儿的身体，于是问陈俊。
陈俊道：“确实有关系，我建议，将她的头发全部剃掉！”
“啊？”发出惊呼的是小倩倩，她立马将头摇得跟拨浪鼓一样，“不要，不要，我不要！剃光了多丑啊！”
陈俊摇了摇头道：“是你的命重要还是头发重要？而且，头发剃掉之后，还会再长的嘛，肾脏要是受损严重了，是会影响以后一辈子的！你要考虑清楚啊！”
随后，陈俊就给倩倩一家科普有关染发剂的问题。最终，在大家的劝说以及倩倩父亲的威逼利诱下，倩倩还是勉为其难同意了剃发。
倩倩爸爸毕竟还是心疼女儿的，说道：“等你病好了，爸爸给你买最新款的苹果手机，你不是一直想要吗？但是必须要配合医生噢！”
可能是看在这个最新款苹果手机的份上，倩倩最终答应了。
也没有找专业的理发师，是刘璐拿了剪刀给倩倩理了个还算精致的小寸头，别说，看起来还是挺帅的。毕竟倩倩染发也有一段时间了，头发根部是新长出来的，没有沾染染发剂。
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